配资行业 #学习分享283#孕早期如何预防自然流产？_胎儿_子宫_习惯性

什么是流产？配资行业

流产是指妊娠28周内，由于某种原因而发生妊娠终止的现象。

流产可分为两类:一类是人为的终止妊娠，即人工流产；另一类属自然流产，即胎儿在子宫内尚未发育到能存活的时期，妊娠就自然终止了。

怀孕初期，特别是12周以前最容易发生自然流产，占流产比例的70%-80%。

孕早期为何容易自然流产？

一般来说，孕早期自然流产有以下两方面原因：

①胎儿方面的原因

● 由于父亲方面的精子和母亲方面的卵子本身的缺陷。

● 因早期受外界因素影响，使胚胎不能正常发育，以致死亡。如孕早期性生活频繁、孕妇的居住工作环境二手烟过多、孕妇被碰撞或出现严重外伤等。

● 由于胎盘线毛异常，不能正常供应胚胎营养而致胚胎死亡。

②母体方面的原因

● 母体卵集黄体功能不足（孕早期提示孕酮过低），孕卵发育受限，可致胚胎死亡。

● 孕期发生急性传染病，如流感、肺炎等的细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血内引起胎儿中毒、感染而死亡。

● 母亲如果患有某些全身性疾病或代谢性疾病，都可能影响胚胎的发育。

● 母亲如果有子官发育不良或畸形、子宫肌瘤、子宫颈口松弛（宫颈机能不全）等问题，可致胚胎死亡。

● 母体患严重心脏病、贫血、高血压、肾炎等，均可危害胎儿导致流产。

自然流产有哪些类型？

按照自然流产发展的不同阶段，分为以下四种类型。

①先兆流产：

先兆流产一般是指阴道少量流血，伴有轻微的下腹疼痛，如果保胎成功可继续妊娠，如果保胎不成功会发展为难免流产。

②难免流产：

难免流产一般是指流产不可避免，在先兆流产的基础上，阴道流血量明显增多，多于月经量，下腹疼痛加重，妇科检查宫颈口已经扩张，有时可看到组织物阻塞在宫颈口。

③不完全流产：

不完全流产常发生于较晚期妊娠(10周以后)，胎盘正在发育或已形成，流产时胎儿及部分胎盘排出，整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上，子宫不能很好收缩，以致阴道流血甚多。

④完全流产：

完全流产是指妊娠物已全部排出，阴道流血量减少，逐渐停止，腹痛消失，妇科检查时宫颈口关闭，子宫迅速复旧，子宫大小接近正常。

在以上四种类型的自然流产中，只有先兆流产能尽量采取措施进行保胎。

下面我们了解下其他流产相关的情况。

● 习惯性流产是指连续3次或3次以上自然流产者称为习惯性流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份，其流产过程与一般流产相同，近年国际上把习惯性流产称为复发性流产。根据习惯流产时间性，分为早期习惯流产或晚期习惯流产。

● 早期习惯性流产指在妊娠12周以前发生流产，一般多与遗传因素、孕妇内分泌失调及免疫学因素等有关。

● 晚期习惯性流产指在妊娠12周以后发生流产，常为子宫颈内口松弛(临床常见为宫颈机能不全)所致。或者多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤，少数可能于先天性发育异常、畸形，血型不合及母患疾病等因素有关。

先兆流产如何保胎？

● 保胎对象：

出现先兆流产或习惯性流产的孕妇。即对于黄体功能缺陷、孕激素不足或B超图像提示腹中胎儿仍然为活胎的情况。

● 保胎有哪些方式？

①使用孕激素保胎：口服药物如地屈孕酮片(达芙通)、维生素E、固肾安胎丸；针剂如黄体酮、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)。

②部分安胎中药(需注意中草药毒性)

● 保胎药物使用原则

初次使用时间为2周，2周后复查若无好转需怀疑胚胎发育异常，需要进行B超及人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定。

孕早期该如何预防流产？

孕早期预防流产需要注意以下几个方面：

①避免使腹部紧张或受压迫的动作，如弯腰、搬动重物、频繁的上楼下楼，踩缝纫机等活动。

②有甲状腺功能低下者，要保持甲状腺功能正常后再怀孕，在妊娠期也要服用抗甲状腺功能低下的药物。

③稳定情绪，不紧张、不兴奋，情绪激动和波动会诱发子宫收缩。

④不要乘坐振动很剧烈的交通工具，如坐汽车时尽量坐在前排。

⑤怀孕最初三个月必须避免性生活。在孕中期可进行性生活的情况下，性交前可服用维生素E，以防止子宫痉性收缩。

⑥避免进食薏仁、桂圆、巧克力、(过量)辣椒、(过量)生姜、螃蟹、田七、当归、益母草、红花等食物。

孕期小知识

孕期不适用的中药：

● 具有兴奋子宫、容易导致宫内胎儿缺血缺氧诱发流产、早产的中药：藏红花、枳实、蒲黄、麝香、田七；

● 刺激肠道，反射性引起子宫强烈收缩，诱发流产、早产：大黄、芒硝、大戟[jǐ]、商陆、巴豆、芫[yán]荽[suī]、牵牛子、甘遂等；

● 具有一定毒性影响胎儿发育的中药：斑螯、生南星、附子、乌头、一枝蒿[hāo]、川椒、蜈蚣、朱砂、雄黄等；配资行业