个人配资安全吗 医学人文丨与病床“绑定”的那段日子

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医院，是一个充满挑战和希望的地方。

本篇作者

血管外科 杨宇

杨宇，北京清华长庚医院血管外科主治医师，擅长外周动静脉疾病的基本诊治，血管瘤血管畸形、静脉血栓性疾病、静脉输液及透析通路管理、下肢动脉硬化闭塞及糖尿病足等的介入治疗。

创面负压吸引技术作为一种先进的伤口管理方法，已经在促进糖尿病足患者的溃疡愈合中得到了广泛应用。它通过负压环境促进创面愈合，减少感染风险，加速肉芽组织生长。然而，尽管治疗效果显著，但是在治疗过程中，患者活动受限，易出现抑郁、焦虑等心理障碍，需引起临床医护的重视。

第一次见到老王（化名）的那天，我在检查室值班。他拿着换药单走进来，有点局促地说：“麻烦您帮我换个药，伤口可能有点臭，不好意思啊”。我让他脱鞋躺下，外面是他自己包裹的一层纱布，已经被浸湿了，纱布上泛着黄脓苔，边缘已经干了。我戴上手套准备好换药器材，深吸了一口气，打开创面。伤口在右脚的前外侧，我用钳子一探进去，骨头渣子就陆续掉落下来。

后来，老王住院了。巧合的是，还是我负责给他换药。重度感染的糖尿病足患者的病程总会很漫长，他也不例外。老王刚入院那一周，节奏很快，三天两头进行手术清创，大刀阔斧地往下砍，很快他只剩两个脚趾了，切口大概扩创20厘米，病情逐渐稳定下来。

慢慢地，鲜红色肉芽逐渐生长，换药间隔拉长，我们反复地更换负压吸引，每次大概维持负压一星期。这一个星期里老王就被连接墙壁的负压管道限制了活动范围，只能卧床或者进行有限的床旁活动。这连接墙壁负压源的负压吸引管路，在他眼里，就是锁住自由的锁链。不知不觉中，他就已经住院一个多月了，具体的时间大概只有我和医院的HIS系统记得清楚，在老王的心里，每一天都很漫长。

老王是体育老师，谈吐举止和蔼可亲，说话很风趣，心态一直很好，但他灵动的眼神里总是有些黯淡。查房的时候，他总会抱怨吃不下饭，反复胸闷，但他血液化验指标都很好，也没有心梗等病史，我一直猜不出来他到底怎么了。在他自己强烈要求下，我开具了胃镜检查，看看有没有胃与食管病变。做胃镜那天，是我推轮椅带他去的胃镜室。负压连接管断开的那一刹那，推离床位的那个时候，虽然他没有蹦跳没有欢呼，我明显感觉到在前往胃镜室的路途上，他散发出了积极的气场，让我有种他已经康复了的错觉。然而，当胃镜做完，他回到床上后，仿佛又失去了活力。

有一次夜间，老王再次觉得胸闷，于是自行口服硝酸甘油，导致他的血压一下子低了，值班医生赶忙实施抢救。第二天早交班得知这件事后，我是有点生气的，自行口服影响血压的药物是多么危险的事情！之后他反复说胸闷，坚决要求做冠脉造影，心内科在DSA下一看，虽然冠脉有病变，但远远没达到手术指征。他再次回到病房，又被负压吸引管连接到墙壁上。在这反复与胸闷“斗争”的过程中，老王偶尔会对着手机屏幕发呆，偶尔会因为一点小事大发雷霆、朝家属发脾气。

同时，老王的伤口恢复得越来越好，感染完全控制住了，切口愈合了一部分，之后只要间隔换药就可以了。主任同意解除负压吸引的那一天，他简直是迫不及待，破天荒地一分钟按一次呼叫，让管床护士催着我去撤除负压装置。

现在，他已经顺利出院，创面也越来越小，只需要规律地来门诊换药。我在门诊见到他时，他整个人精神多了，容光焕发、热情地和我打招呼，反复询问恢复运动会不会影响伤口愈合。

现阶段的医疗技术，无论是婴幼儿还是卧床老人，往往需要许多管路去维持治疗。普通人被禁锢在墙边尚且会觉得烦躁、抑郁、丧失自由，更何况是老王——一个习惯了自由活动和户外运动的运动健将。

老王持续几个月被绑定在病床上，反复的胸闷症状可能就是心理障碍躯体化的表现。我们需要通过心理疏导、情感支持等方式，帮助患者们度过这段艰难的时光。只有这样，才能真正实现“有时治愈，常常帮助，总是安慰”的医疗理念。

同时，我们也应该积极探索新的治疗方法和技术，降低限制患者活动的程度，提高他们的生活质量。我们正在尝试开发一款随身携带的负压装置，通过技术创新，既不绝对限制患者自由，又能时刻给创面提供负压治疗。

未来，我们期待更多这样的技术创新，为患者提供更加人性化的医疗服务。通过这次经历，我深刻认识到，作为医者，我们不仅要关注患者的生理健康，更要关注他们的心理健康。只有全面照护，才能真正帮助患者恢复健康，重拾生活的信心和希望。

医学人文点评

该文通过老王的病例，生动展现了医护人员在现代医疗实践中对患者心理需求的敏锐洞察和人文关怀。文章聚焦于创面负压吸引技术在糖尿病足治疗中的应用，揭示了其在促进伤口愈合的同时，也对患者心理造成了显著影响。

老王是一位热爱自由的体育老师，因糖尿病足住院后个人配资安全吗，负压吸引装置限制了他的活动范围，使他陷入抑郁和焦虑。尽管伤口在逐渐愈合，但心理上的束缚让他倍感煎熬，甚至出现了胸闷等躯体化症状。作者敏锐地捕捉到这些细节，并通过心理疏导和情感支持，帮助老王缓解了心理压力、最终顺利康复出院。